清洗可分為手工清洗和機(jī)械清洗，除某些必須手工清洗的器械之外大部分器械則需采用機(jī)械清洗。昆山超聲儀器有限公司總結(jié)了一些影響全自動(dòng)清洗消毒器清洗效果的因素及預(yù)防措施，現(xiàn)分享如下。
1 預(yù)處理不徹底或者根本未進(jìn)行：如器械污染有明顯的血漬或污漬而未進(jìn)行預(yù)處理就直接放入全自動(dòng)清洗消毒器進(jìn)行清洗，則在清洗程序全部結(jié)束后器械表面的血漬或污漬仍存在并會(huì)產(chǎn)生干涸現(xiàn)象，嚴(yán)重影響清洗效果。
2 使用后的器械未及時(shí)處理，放置時(shí)間過長：有些臨床醫(yī)護(hù)人員對(duì)使用后的器械不及時(shí)進(jìn)行預(yù)處理和保濕處理,使得存放后的器械關(guān)節(jié)、齒槽、縫隙、管腔內(nèi)殘留的血漬或污漬會(huì)在器械表面形成一層生物膜，形成生物膜后進(jìn)行預(yù)處理再進(jìn)入全自動(dòng)清洗消毒器清洗會(huì)使清洗效果大為降低,而生物膜一旦形成則在滅菌過程中又會(huì)嚴(yán)重影響蒸汽的穿透力，最終導(dǎo)致滅菌失敗。
3 全自動(dòng)清洗消毒器的參數(shù)設(shè)定不符合標(biāo)準(zhǔn)要求：清洗消毒器的參數(shù)設(shè)置一旦出現(xiàn)問題，則直接影響清洗消毒效果，因此在每批次進(jìn)行清洗前必須對(duì)主要設(shè)定參數(shù)進(jìn)行檢查，另外還需設(shè)專人定期檢查，從而才能確保清洗效果。
4 每年未進(jìn)行清洗消毒器清洗效果的檢測：每年必須定時(shí)進(jìn)行清洗效果檢測，如未及時(shí)進(jìn)行清洗效果檢測則清洗效果得不到有效保障，可致清洗消毒器清洗效果不合格。
5 清洗用水的要求：漂洗用水要求必須使用純化水或蒸餾水，而且水的電導(dǎo)率應(yīng)≤15μs/cm25℃，如電導(dǎo)率過高則會(huì)使清洗后的器械表面殘留水垢等殘留物從而影響清洗質(zhì)量，最終影響滅菌效果。
6 潤滑劑、清洗劑的要求：潤滑劑、清洗劑應(yīng)符合國家衛(wèi)生行政部門相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，應(yīng)根據(jù)器械的材質(zhì)、污染物的種類選擇適宜的清洗劑，否則也會(huì)影響清洗效果。如對(duì)血漬等酸性污染物應(yīng)采用堿性清洗劑清洗，對(duì)于油性污染物應(yīng)采用酸性清洗劑清洗等。
7 特殊器械特殊對(duì)待：如管腔等復(fù)雜器械在機(jī)械清洗之前除需先進(jìn)行高壓水槍與手工刷洗預(yù)處理之后，還必須行超聲清洗后才可進(jìn)入常規(guī)機(jī)洗程序，否則也會(huì)使清洗效果大大下降。
8 器械的擺放：器械的擺放如不符合標(biāo)準(zhǔn)要求最終也會(huì)影響清洗質(zhì)量，在擺放器械時(shí)要使清洗物品充分暴露，而且清洗物品之間還必須保持一定的間距，如彎盤、換藥碗、治療盤等，能拆卸的器械一定要拆卸至最小單位，帶蓋子的容器一定要將蓋子打開。
9 擺放好的器械不可以影響噴淋臂的旋轉(zhuǎn)：否則將直接影響器械的清洗質(zhì)量。
10 其他原因：如電腦程控系統(tǒng)紊亂，及全自動(dòng)清洗消毒器清洗艙、上下壁、側(cè)壁及擱架有明顯污漬，均會(huì)直接影響清洗效果；如電腦程控系統(tǒng)紊亂則要及時(shí)通知廠家進(jìn)行維修。
上述原因均會(huì)影響全自動(dòng)清洗消毒器的清洗效果，從而使診療器械、器具和物品的清洗質(zhì)量無法得到有效保障，最終導(dǎo)致滅菌失敗，最為嚴(yán)重的后果是影響患者的生命安危。因此，在上述方面一定要嚴(yán)加注意并且有效防范，才可以保證消毒物品的滅菌合格率達(dá)到100%，才能保證無菌物品的有效安全供應(yīng)，從而保證醫(yī)院的醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
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